У чому різниця між переливанням тромбоцитів та регулярним донорством крові?

Тромбоцити - це компоненти крові, які відіграють роль у процесі згортання крові та зупиняють кровотечу. Деякі захворювання та ліки можуть знизити кількість тромбоцитів, що призводить до стану, який називається тромбоцитопенія. Пацієнти, у яких спостерігається різке зниження рівня тромбоцитів, мають вищий ризик кровотечі, тому для передбачення цього стану часто потрібні переливання тромбоцитів. Яка процедура? Тоді, чи є за цим якісь побічні ефекти? Ознайомтесь із повним поясненням нижче.

Кому потрібне переливання тромбоцитів?

Кількість тромбоцитів у звичайних умовах коливається від 150 000-450 000 штук на мікролітр крові. Ці шматочки крові мають життєвий цикл лише кожні 10 днів.

Отже, через 10 днів пошкоджені тромбоцити будуть капітально відремонтовані та замінені новими кістковим мозком. Після цього кістковий мозок виробляє сотні тисяч нових тромбоцитів, які циркулюють по всьому тілу.

Однак процес виробництва тромбоцитів може бути ускладнений і спричинити відхилення тромбоцитів. Ось чому деяким людям може знадобитися переливання тромбоцитів.

Важливо відзначити, що переливання тромбоцитів відрізняється від переливання крові. Якщо переливання крові включає всі компоненти крові, ця процедура використовує лише одиниці тромбоцитів, які були відокремлені від решти компонентів крові.

Процедури переливання тромбоцитів проводять з метою:

• відновлює нормальний рівень тромбоцитів в організмі
• запобігати кровотечам у пацієнтів з тромбоцитопенією або порушенням функції тромбоцитів

Існує кілька станів, які спричиняють порушення рівня тромбоцитів у крові, що змушує пацієнта переливати тромбоцити. Деякі умови, які є показаннями до переливання тромбоцитів, включають:

1. Зниження виробництва тромбоцитів

Вироблення тромбоцитів у кістковому мозку може зменшитися через низку факторів. Деякі з них обумовлені раком, таким як лейкемія, певні типи анемії, вірусні інфекції, надмірне вживання алкоголю та хіміотерапевтичні препарати.

Якщо ви відчуваєте ознаки та симптоми низького рівня тромбоцитів нижче, вам слід негайно звернутися до лікаря:

• Носова кровотеча
• Кровоточивість ясен
• Сильна кровотеча під час менструації
• Синяки (гематоми) з’являються легко
• На шкірі з’являються червоні плями

2. Аномальний оборот тромбоцитів

Переливання тромбоцитів дуже важливо для людей, які мають ненормальний оборот тромбоцитів. Ця умова виникає, коли кількість тромбоцитів, які перетворюються, перевищує те, що виробляється. Причини можуть бути в різних факторах, наприклад:

• Вагітність
• Зниження кількості тромбоцитів або тромбоцитопенія через аутоімунні захворювання
• Імунна тромбоцитопенічна пурпура
• Уремічний гемолітичний синдром, який являє собою інфекцію травної системи, що призводить до утворення токсичних речовин, що руйнують клітини крові
• Бактеріальна інфекція крові
• Ліки, що впливають на імунну систему та викликають пошкодження тромбоцитів, такі як гепарин, хінін, сульфанібіотики та протисудомні засоби

3. Набряк селезінки

Селезінка - це орган розміром з кулак, розташований, з точної сторони шлунку, під ребрами. Цей орган функціонує для боротьби з інфекцією та фільтрує речовини, які не потрібні крові. Збільшена селезінка може спричинити скупчення тромбоцитів, так що їх циркуляція в крові зменшується.

Яка процедура переливання тромбоцитів?

Тромбоцити даються у вигляді рідини через вени реципієнта донора переливання. Зазвичай цей процес займає 15-30 хвилин. Залежно від стану під час переливання, пацієнт може негайно повернутися додому або спочатку потрібно пройти лікування в лікарні.

Існує два типи методів, що використовуються для отримання донорів переливання тромбоцитів, а саме:

1. Тромбоцити з повноцінної крові

Медичний персонал отримує тромбоцити, відокремлюючи їх від плазми крові, отримуючи кілька одиниць тромбоцитів. Одна одиниця тромбоцитів визначається як кількість тромбоцитів, отриманих з однієї одиниці повноцінної крові.

Отримані тромбоцити повинні пройти ряд процесів, перш ніж вони будуть готові до використання, а саме шляхом видалення компонентів білих кров'яних клітин, тестування в них бактерій та забезпечення радіації.

Одна одиниця повноцінної крові зазвичай містить лише кілька тромбоцитів, тому для цього типу переливання зазвичай потрібно 4-5 донорів крові. Американське онкологічне товариство навіть заявляє, що іноді потрібно до 6-10 одиниць донорів, враховуючи труднощі отримання тромбоцитів зі свіжої крові.

2. Аферез

На відміну від попереднього методу, тромбоцити при аферезі - це тромбоцити, отримані від одного донора.

Під час цієї процедури донора підключають до апарату, який може відокремлювати кров і збирати лише тромбоцити. Потім клітини та плазма крові повертаються до тіла донора.

Аферез - дуже ефективна процедура збору тромбоцитів, тому для переливання крові не потрібно залучати багато донорів. Цей метод також рекомендується, оскільки він може зменшити ризик алоімунізація у реципієнтів переливання крові. Аллоімунізація - це реакція імунної системи на чужорідні антигени, що виникають через велику кількість впливу донорської тканини.

Переливання тромбоцитів - це процедура, яка проводиться рідко і вимагає особливого розгляду лікарем. Ризики для здоров’я не уникнуть від пацієнтів, які його переживають. Отже, донори та одержувачі донорів повинні відповідати конкретним критеріям, щоб мати можливість виконувати цю процедуру.

Чи існують ризики та побічні ефекти від переливання тромбоцитів?

Переливання тромбоцитів - відносно безпечна медична процедура. Люди, які дарують тромбоцити, пройдуть ряд тестів, щоб переконатися, що вони не мають жодних захворювань чи інфекцій, таких як гепатит або ВІЛ. Тому ризик заразитися іншими захворюваннями в результаті цієї процедури дуже мінімальний.

Однак не виключено, що деякі люди, які отримують донорів тромбоцитів, відчуватимуть певні побічні ефекти. Деякі з них:

• тремтіння
• підвищується температура тіла
• сверблячий висип
• шкірний висип

Під час переливання крові медична команда періодично перевірятиме температуру тіла, пульс та артеріальний тиск. Це для забезпечення будь-яких побічних ефектів, що виникають.

Якщо є певні небажані реакції, медична група, як правило, тимчасово зупиняє процес переливання крові та вирішує симптоми, що виникають. Не соромтеся повідомляти медичну команду про будь-які симптоми або наслідки, які ви відчуваєте.

У рідкісних випадках організм не реагує на тромбоцити, що потрапили в організм. Іншими словами, ваш стан не покращиться після процедури переливання тромбоцитів. Це явище відоме як резистентність до тромбоцитів.

Якщо це трапиться, лікар проведе ряд обстежень, щоб з’ясувати точну причину. Вам також можуть призначити нового донора тромбоцитів, який, можливо, більше підходить для вашого організму.