Дефіцитна анемія вітаміну b12 та фолієвої кислоти: симптоми, причини, препарати

Визначення

Що таке В12 та анемія з дефіцитом фолієвої кислоти?

Дефіцитна анемія вітаміну В12 та фолієвої кислоти (вітамін В9) - це анемія, яка виникає, коли у вашому організмі недостатньо вітаміну В12 та фолієвої кислоти, в результаті чого еритробласти (попередники еритроцитів) розриваються або гинуть (апоптоз). Іншими словами, дефіцит вітаміну В12 та фолієвої кислоти може спричинити анемію через незавершений процес утворення еритроцитів (еритропеїоз).

Еритроцити або еритроцити відіграють певну роль у доставці кисню до тканин організму через систему кровообігу. Вітамін В12 і фолат відіграють важливу роль у процесі еритропоезу, в якому виробляються нові і здорові еритроцити, які замінюють старі еритроцити.

Наскільки поширений цей стан?

Цей тип анемії дуже поширений і може вразити пацієнтів у будь-якому віці. Цього можна подолати, зменшивши фактори ризику. Поговоріть зі своїм лікарем для отримання додаткової інформації.

Ознаки та симптоми

Які симптоми В12 та анемії з дефіцитом фолієвої кислоти?

Різні типи анемії викликають характерні симптоми. Анемія, пов’язана з дефіцитом вітаміну В12 або фолієвої кислоти, може спричинити різні симптоми. Зазвичай такий стан спочатку розвивається поступово і може погіршитися, якщо стан не лікувати.

Дефіцит вітаміну В12

Якщо у вас анемія, спричинена дефіцитом вітаміну В12, у вас можуть бути інші симптоми, крім перерахованих вище, такі як:

• Блідо-жовтий на шкірі
• Біль і червоний язик (глосит)
• Спру
• Відчуття поколювання
• Зміни в способі ходьби та руху
• Погіршення зору
• Дратівливість
• Депресія
• Зміни у способі мислення, почуттів та поведінки
• Зниження когнітивних здібностей, таких як пам’ять, розуміння та судження (деменція)

Деякі з цих симптомів можуть також спостерігатися у людей, у яких є дефіцит вітаміну В12, але вони ще не анемізовані.

Дефіцит фолієвої кислоти

Додаткові симптоми у людей з анемією, спричиненою дефіцитом фолатів, можуть включати:

• Оніміння і поколювання в стопах і руках
• М'язова слабкість
• Депресія

Коли слід звертатися до лікаря?

Якщо у вас є які-небудь ознаки або симптоми вище або будь-які інші питання, проконсультуйтеся з лікарем. Організм у кожного різний. Завжди звертайтесь до лікаря для лікування вашого здоров’я.

Причина

Що спричиняє симптоми В12 та анемію з дефіцитом фолієвої кислоти?

Виділяють різні типи анемії, виходячи з їх причини. Відсутність всмоктування В12 та фолієвої кислоти є причиною анемії цього типу.

Дефіцитна анемія вітаміну В12 також відома як пернициозна анемія. Окрім недостатнього споживання вітаміну В12, перніціозна анемія обумовлена ​​аутоімунним станом, який впливає на засвоєння вітаміну В12 у травній системі.

Вітамін В12 всмоктується у ваше тіло через шлунок. Білок під назвою "внутрішній фактор" згодом зв'яжеться з вітаміном В12, щоб засвоїти його з вашого раціону.

Цитуючи з клініки Майо, згубна анемія змушує імунну систему атакувати клітини шлунку, які виробляють внутрішній фактор. Як результат, організм не в змозі засвоїти вітамін В12.

Крім того, дефіцитна анемія вітаміну В12 також може бути спричинена інфекціями, хірургічними втручаннями, наркотиками або дієтою. Цей стан частіше зустрічається у жінок, яким близько 60 років, у людей із сімейною історією цього стану та у людей з іншими аутоімунними захворюваннями, такими як хвороба Аддісона або вітіліго.

Цитуючись на веб-сайті Міністерства охорони здоров'я та послуг США, слово "згубний" від цього виду анемії взято з англійської абсорбції, а саме згубний що означає поганий чи руйнівний. Згубну анемію називають "руйнівною", оскільки колись вважали, що вона призведе до летального результату внаслідок ненадання належного лікування.

Фактори ризику

Що збільшує мій ризик розвитку В12 та анемії з дефіцитом фолієвої кислоти?

Нижче наведені фактори, які можуть збільшити ризик розвитку В12 та анемії з дефіцитом фолієвої кислоти:

1. Дієта

Більшість людей отримують вітамін В12 з м’яса, риби, яєць та молочних продуктів. Люди, які вживають недостатньо цих продуктів, наприклад, вегетаріанці, мають ризик анемії, пов’язаної з авітамінозом. Алкоголь також може перешкоджати засвоєнню вітаміну В12, роблячи алкоголіків іншою групою ризику.

2. мальабсорбція (проблеми з поглинанням)

Іноді ваше тіло може бути не в змозі засвоїти фолієву кислоту, як слід. Зазвичай це викликано розладом травної системи, наприклад, целіакією або хворобою Крона.

Обидва захворювання гальмують здатність організму засвоювати вітамін В12. У людей похилого віку також може бути захворювання, яке називається ахлоргідрія, при якому організм не виробляє достатньої кількості шлункової кислоти, щоб виділяти вітамін В12 у своєму раціоні для засвоєння кишечником.

3. Надмірне сечовипускання

Ви можете втратити фолієву кислоту з організму, коли будете занадто часто мочитися. Це може бути викликано порушеннями в роботі ваших органів, такими як:

• Хронічна серцева недостатність
• Гостре ураження печінки
• Тривалий діаліз

4. Ліки

Деякі ліки зменшують кількість фолієвої кислоти в організмі або ускладнюють засвоєння фолієвої кислоти. Ці препарати включають деякі протисудомні засоби (препарати, що застосовуються для лікування епілепсії), холестирамін, сульфасалазин та метотрексат.

Тим часом деякі ліки можуть спричинити зменшення кількості вітаміну В12 у вашому організмі. Наприклад, інгібітори протонної помпи (ІПП) - препарати, що застосовуються для лікування нетравлення шлунку - можуть погіршити дефіцит вітаміну В12.

Ускладнення

Які можливі ускладнення, спричинені В12 та дефіцитною анемією фолієвої кислоти?

Ускладнення анемії, незалежно від причини, можуть включати проблеми з серцем і легенями, оскільки ці життєво важливі органи важче борються. Тим часом дефіцит анемії В12 та фолієвої кислоти може спричинити ускладнення, якщо не лікувати належним чином.

1. Проблеми з нервами

Нестача вітаміну В12 може спричинити неврологічні проблеми (які впливають на нервову систему), такі як:

• Порушення зору
• Втрата пам’яті
• Відчуття поколювання (парестезія)
• Втрата фізичної координації (атаксія), що може вплинути на працездатність усього тіла та спричинити труднощі при розмові чи ходьбі
• Пошкодження периферичної нервової системи (периферична нейропатія), особливо в ногах

Якщо неврологічні проблеми продовжуватимуть розвиватися, вони не піддаються лікуванню.

2. Безпліддя

У деяких випадках дефіцит вітаміну В12 може спричинити тимчасове безпліддя (неможливість завагітніти). Цей стан зазвичай покращується при правильному лікуванні вітаміном В12.

Як і при дефіциті вітаміну В12, дефіцит фолієвої кислоти також може вплинути на рівень фертильності. Однак це лише тимчасово і зазвичай можна лікувати за допомогою фолієвих добавок.

3. Рак шлунка

Якщо у вас розвивається дефіцит вітаміну В12, спричинений перніціозною анемією (стан, при якому ваша імунна система атакує здорові клітини вашого шлунку), ризик раку шлунку зростає.

Дослідження показують, що дефіцит фолієвої кислоти може збільшити ризик деяких видів раку, таких як рак товстої кишки.

4. Дефекти нервової трубки (дефекти нервової трубки)

Вагітні жінки, яким не вистачає вітаміну В12, ризикують народити дитину з вродженими дефектами, відомими як дефекти нервової трубки. Нервова трубка - це вузький канал, який утворює головний і спинний мозок.

Дефекти нервової трубки, включаючи:

• Spina bifida, хребет дитини не добре розвинений
• Аненцефалія, дитина, що народилася без частин мозку та черепа
• Енцефалоцеле, оболонка або мішечок шкіри, який містить частину мозку, виштовхнуту через отвір у черепі

Як і при дефіциті вітаміну В12, дефіцит фолієвої кислоти також може впливати на ріст і розвиток майбутньої дитини в утробі матері (матки). Нестача фолієвої кислоти може збільшити ризик розвитку дефектів нервової трубки, таких як роздвоєння хребта, у ненародженої дитини.

5. Серцево-судинні захворювання

Дослідження показують, що нестача фолієвої кислоти в організмі може збільшити ризик серцево-судинних захворювань або серцево-судинне захворювання (ССЗ).

ССЗ - загальний термін, який описує хвороби серця або судин, такі як ішемічна хвороба серця (ІХС).

6. Розлади праці

Відсутність фолієвої кислоти під час вагітності може збільшити ризик вашої дитини народитися передчасно (до 37 тижнів вагітності) або мати малу вагу при народженні. Також може зростати ризик відшарування плаценти.

Лікування

Надана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

Як діагностувати цей стан?

Лікарі діагностують анемію через дефіцит вітаміну В12 та фолієвої кислоти, дивлячись на симптоми та параклінічні результати. Аналізи крові є ефективним інструментом для підтвердження випадків вітаміну В12 та фолієво-дефіцитної анемії.

Як лікувати анемію з дефіцитом вітаміну В12 та фолієвої кислоти?

Лікуйте дефіцитну анемію вітаміну В12

Для лікування анемії через дефіцит вітаміну В12 та фолієвої кислоти пацієнтам зазвичай роблять ін’єкції або доповнюють таблетки для заміщення втрачених вітамінів.

Вітаміни B12 добавки, як правило, дають ін’єкцією спочатку. Тоді ваш лікар розгляне ваш стан і може запропонувати вам інші методи лікування. Можливо, вам доведеться приймати додаткові таблетки вітаміну В12 між прийомами їжі, ін’єкціями або для поліпшення дієти.

Лікують дефіцитну анемію фолієвої кислоти

Таблетки фолієвої кислоти можна використовувати для відновлення рівня фолієвої кислоти. Лікування зазвичай триває 4 місяці.

Збалансоване харчування - це також ефективне лікування та профілактика цього стану.

Домашні засоби

Які зміни способу життя або домашні засоби лікування можна зробити при такому стані

Поліпшення способу життя може допомогти вам запобігти анемії. Ось способи життя та домашні засоби, які можуть допомогти вам у лікуванні та профілактиці вітаміну В12 та анемії з дефіцитом фолієвої кислоти.

• Майте здорову дієту, яка містить різноманітні продукти харчування та поживні речовини.
• Продукти, багаті фолієвою кислотою, включають темно-зелені листові овочі, бобові, збагачені зернові продукти, такі як хліб, крупи, макарони та рис, а також фрукти та фруктові соки.
• До продуктів, багатих вітаміном B12, належать яйця, збагачені продукти, такі як крупи, молоко, сир та йогурт, а також червоне та біле м’ясо, молюски.

Якщо у вас є які-небудь запитання, проконсультуйтеся зі своїм лікарем для кращого вирішення вашої проблеми.