Апластична анемія: причини, симптоми та ліки

Визначення

Що таке апластична анемія?

Апластична анемія - це тип анемії, який виникає, коли організм перестає виробляти еритроцити, лейкоцити або тромбоцити. Цей тип анемії змушує вас швидко відчувати слабкість без видимих причин, високий ризик зараження інфекцією, кровотеча, яке важко зупинити, та серйозні проблеми з серцем.

Існує два типи апластичної анемії, засновані на причині, а саме такі, які протікають у сім’ї та набуваються протягом життя (як правило, через аутоімунні порушення).

Наскільки поширений цей стан?

Цей стан - рідкісне захворювання, яке є досить серйозним. Хоча це може відчути кожен, але цей стан часто з’являється в дитинстві або у віці 20-25 років.

Ця хвороба може з’явитися раптово або повільно протягом декількох тижнів або місяців. Якщо ви відчуваєте симптоми та ознаки, дуже важливо негайно пройти лікування.

Ознаки та симптоми

Які ознаки та симптоми апластичної анемії?

Хоча загалом подібні, симптоми анемії можуть відрізнятися залежно від типу. Деякі ознаки та симптоми апластичної анемії:

Легко втомлюйтеся
Бліда шкіра
Головний біль і запаморочення
Важко дихати
Серце б'ється швидко
Нігті легко ламаються
Сухість шкіри та волосся

Інші симптоми, які можуть з’явитися, якщо апластична анемія важка:

Синці невідомої причини
Часті носові кровотечі або кровоточивість ясен
Тривала кровотеча

Знання вищезазначених симптомів може допомогти вам запобігти погіршенню будь-якого типу анемії, включаючи апластичну анемію.

Коли звертатися до лікаря?

Апластична анемія - рідкісний стан. Однак слід негайно звернутися до лікаря, якщо ви підозрюєте, що у вас спостерігаються такі симптоми:

Симптоми зберігаються і погіршуються
Сильний біль у грудях
Часта задишка
Розслаблений безперервно
Десна легко кровоточить

Якщо у вас є які-небудь ознаки або симптоми вище або будь-які інші питання, проконсультуйтеся з лікарем.

Причина

Що викликає апластичну анемію?

Анемія викликається різними явищами, залежно від типу. Основною причиною апластичної анемії є пошкодження кісткового мозку. Розлад призводить до того, що нормальні кровотворні клітини (стовбурові клітини) замінюються аномальними жировими клітинами.

Пошкодження кісткового мозку може уповільнити або зупинити вироблення нових клітин крові. Як результат, організму не вистачить компонентів здорових клітин крові.

Насправді кожен компонент крові має свій обов’язок підтримувати функції організму. Наприклад, еритроцити функціонують як носії кисню та поживних речовин до всіх клітин і тканин, тоді як білі кров’яні клітини виконують функцію захисника від інфекції. Тромбоцити - це клітини крові, які регулюють процес згортання крові.

У людей з цією анемією їх кістковий мозок може бути порожнім (апластичним) або містити дуже мало клітин крові (гіпопластичним).

Фактори ризику

Що ставить мене під загрозу цього стану?

Існує багато факторів, які можуть спричинити пошкодження спинного мозку як тимчасово, так і назавжди.

Цитовані з клініки Майо, різними факторами ризику апластичної анемії є:

Променева та хіміотерапія
Вплив токсичних хімічних речовин, таких як бензол (у бензині) та засоби для знищення комах (ДДТ)
Вживання певних препаратів
Вірусна інфекція
Аутоімунні розлади

Діагностика

Як діагностувати цей стан?

Анемію можна діагностувати за допомогою певних процедур. Коли ваш лікар підозрює, що у вас апластична анемія, вам можуть запропонувати зробити додаткові обстеження.

1. Повний аналіз крові

Першим кроком у діагностиці анемії є простий аналіз крові (повний аналіз крові) або загальний аналіз крові (загальний аналіз крові).

Тест для діагностики анемії проводиться шляхом взяття крові з судини. Зразок крові буде відправлений в лабораторію для підрахунку кількості клітин крові.

2. Дослідження кісткового мозку

Якщо результати аналізу крові свідчать про те, що у вас може бути апластична анемія, для підтвердження діагнозу може знадобитися біопсія кісткового мозку.

Біопсія кісткового мозку проводиться шляхом взяття зразка кісткового мозку, як правило, на задній частині тазостегнової кістки. Після взяття зразка лікар направить його в лабораторію для дослідження під мікроскопом.

Зразок кісткового мозку досліджують у лабораторії, щоб визначити кількість та типи наявних клітин та величину активності кровотворення (кровотворення), яка там відбувається. У пацієнтів із позитивною апластичною анемією спостерігається зменшення кількості лейкоцитів, еритроцитів і тромбоцитів в організмі.

Інші тести на апластичну анемію

На додаток до двох вищезазначених тестів, лікар порекомендує вам зробити серію інших допоміжних тестів, щоб чітко побачити, яка у вас хвороба. Зазвичай цей тест підтримки роблять, щоб отримати інформацію про ваше загальне самопочуття та побачити функції ваших життєво важливих органів після того, як є ймовірність анемії.

Серія візуалізаційних тестів, таких як рентген, сканування та ЕКГ, забезпечить базовий рівень того, що викликає апластичну анемію.

У цьому допоміжному тесті ваш лікар може також отримати інші результати здоров’я, які можна запобігти, перш ніж ваша анемія спричинить ускладнення. Додаткові тести також дозволяють вашому спеціалісту діагностувати тяжкість вашої анемії.

Лікування

Надана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

Як лікувати апластичну анемію?

Лікування анемії, незалежно від типу, спрямоване на зменшення симптомів, запобігання ускладненням, викликаним анемією, та покращення якості життя.

Варіанти лікування апластичної анемії включають:

1. Переливання крові

Переливання крові може бути основним методом лікування апластичної анемії, яка спричиняє сильну кровотечу. Однак майте на увазі, ця процедура не є лікувальним засобом.

Переливання крові служить для полегшення симптомів, які з’являються в організмі в результаті зменшення кровопостачання та кількості через розлад спинного мозку. Переливання може включати:

червоні кров'яні тільця можна перелити, щоб збільшити кількість еритроцитів. Це допомагає зняти анемію, яка може спричинити втому.
Тромбоцити його також можна перелити у ваше тіло, щоб запобігти надмірній кровотечі.

Хоча, як правило, немає обмеження кількості переливання клітин крові, іноді надлишок крові може призвести до ускладнень.

Перелиті еритроцити, як правило, містять залізо, яке може накопичуватися у вашому тілі і може пошкодити життєво важливі органи, якщо не нейтралізувати їх кількість. З цієї причини лікар запобіжить надлишку заліза в крові, призначивши препарати, що зменшують залізо.

2. Пересадка кісткового мозку

Трансплантація кісткового мозку - це терапія, яку можна робити людям з апластичною анемією. Ця процедура проводиться для заміни пошкоджених стовбурових клітин здоровими клітинами донора.

Ця терапія є найкращою терапією для маленьких дітей та дорослих, чиї умови вже важкі. Донорів зазвичай отримують від братів і сестер пацієнта.

3. Медикаментозна терапія

Будуть призначені антибіотики, оскільки люди з цим видом анемії схильні до зараження, і їх важко лікувати.

Гідроксисечовина - це препарат для людей з апластичною анемією, який корисний для запобігання організму постійно потребувати переливання крові. Цей препарат також працює для стимулювання вироблення фетального гемоглобіну, який може допомогти запобігти утворенню серповидних клітин крові.

4. Імунодепресанти

Імунодепресанти призначатимуть людям, які не можуть пересадити кістковий мозок.

Цей препарат також дають тим, у кого є апластична анемія внаслідок аутоімунних розладів. Приклади імунодепресантів включають циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune) та антитимоцитарний глобулін.

Ці препарати можуть пригнічувати активність імунних клітин, які пошкоджують ваш кістковий мозок. Це допомагає вашому кістковому мозку відновитися і виробляти нові клітини крові.