Урокіназа: функція, дозування, побічні ефекти, спосіб застосування

Який препарат урокіназа?

Для чого потрібна урокіназа?

Урокіназа - це штучний продукт, розроблений з використанням білків, які природно присутні в нирках. Урокіназа - це тромболітичний засіб, який діє, розчиняючи тромби.

Урокіназа використовується для лікування тромбів у легенях.
Урокіназу також можна використовувати для цілей, не включених до цього посібника з лікування.

Як застосовується урокіназа?

Урокіназа вводиться у вигляді ін’єкції через голку, яка вводиться у вену. Ви отримаєте цю ін’єкцію в клініці чи лікарні.
Під час прийому урокінази буде контролюватися ваше дихання, кров’яний тиск, рівень кисню та інші життєво важливі показники.

Як зберігається урокіназа?

Цей препарат найкраще зберігати при кімнатній температурі, подалі від прямого світла та сирих місць. Не тримайте його у ванній. Не заморожуйте його. Інші марки цього препарату можуть мати різні правила зберігання. Дотримуйтесь інструкцій щодо зберігання на упаковці продукту або попросіть свого фармацевта. Тримайте всі ліки подалі від дітей та домашніх тварин.

Не змивайте ліки в унітаз або в каналізацію, якщо це не зроблено. Викиньте цей продукт, коли термін його дії закінчився або коли він більше не потрібен. Проконсультуйтеся з вашим фармацевтом або місцевою компанією з утилізації відходів щодо того, як безпечно утилізувати свій продукт.

Дозування урокінази

Надана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ проконсультуйтеся зі своїм лікарем або фармацевтом перед початком лікування.

Яка доза урокінази для дорослих?

Дозування при порушенні роботи міокарда у дорослих

Розрив коронарних тромбів:

До введення урокінази вводять один болюс гепарину, влитий 2500-10000 одиниць. Слід враховувати призначення гепарину при вимірюванні доз гепарину.

Системний тромболізис:

1-2 мільйони внутрішньої одиниці інфузії дають раз на 15-30 хвилин. Швидкість інфузії обмежена побічними ефектами (лихоманка, озноб, скутість) і може бути знижена у деяких пацієнтів. Для лікування гострого порушення функції міокарда було призначено дози до 3 млн. Одиниць

Щоб визначити відповідь на урокіназу, виробники рекомендують проводити серійну ангіографію кожні 15 хвилин. Максимальне відкриття коронарної артерії відбувається протягом 15-30 хвилин після початку відкриття.

Пряма інфузія коронарних артерій:

Після болюсного введення гепарину урокіназу можна вводити в заблоковану артерію зі швидкістю 6000 одиниць / хв протягом 2 годин при середній загальній дозі 500000 одиниць.

Як альтернатива, деякі дослідження повідомляють про інфузію урокінази зі швидкістю 20 000-25 000 одиниць / хв протягом 10-20 хвилин для загальної дози 250 000-500 000 одиниць. Не встановлено, що внутрішньокоронарну урокіназу вводять, коли трансмуральні зміни ГІМ призводять до повернення тканини серцевого м’яза або зменшують ймовірність смерті.

Терапія гепарином (без навантажувальної дози) рекомендується, коли тромбіновий час зменшується менш ніж удвічі від норми контрольного значення.

Дозування при легеневій емболії у дорослих

Базовий рівень: 4400 одиниць / кг ідеальної маси тіла (ІБВ), вводиться у вигляді болюсної інфузії протягом 10 хвилин.

Лікування: 4400 одиниць / кг (IBW) / годину у вигляді безперервної інфузії протягом 12 годин.

Терапія гепарином (без навантажувальної дози) рекомендується, коли тромбіновий час зменшується до менш ніж подвоєного значення контролю.

Дозування при тромбозі глибоких вен у дорослих:

Лікування: 4400 внутрішніх одиниць / кг (IBW) / годину у вигляді безперервної інфузії протягом 72 годин. У деяких пацієнтів лікування може зайняти до 10-14 днів.

Яка доза урокінази для дітей?

Безпека та ефективність не встановлені у педіатричних пацієнтів (віком до 18 років).

У якому дозуванні доступна урокіназа?

Порошок для розчину

Побічні ефекти урокінази

Які побічні ефекти можуть спостерігатися завдяки урокіназі?

Негайно зверніться за екстреною допомогою до будь-яких із наведених нижче ознак алергічної реакції: висип; утруднене дихання; набряк обличчя, губ, язика або горла.

Негайно зверніться до свого лікаря, якщо у вас виникли такі серйозні побічні ефекти, як:

легко синці або кровотечі (носова кровотеча, кровоточивість ясен, кровотеча з ран, надрізів, катетерів, ін’єкції голки)
кров’янистий або чорний стілець, відкашлювання крові або блювота, що нагадує кавову гущу
біль у грудях або відчуття тяжкості, біль, що іррадіює в руки і плечі, нудота, пітливість, погане самопочуття
раптовий головний біль, проблеми з мовою, зором або рівновагою
лихоманка, озноб, симптоми грипу, нудота, блювота, біль у спині або шлунку
сонливість, розгубленість, зміна настрою, спрага, втрата апетиту,
набряки, збільшення ваги, проблеми з диханням
рідше сечовипускання або зовсім не сечовипускання
червоне або фіолетове забарвлення пальців рук або ніг
слабкість або задишка, сині губи або нігті
високий кров'яний тиск (сильний головний біль, затуманення зору, дзвін у вухах, неспокій, сплутаність свідомості, біль у грудях, утруднене дихання, нерівномірне серцебиття, судоми) або
панкреатит (нестерпний біль у верхній частині живота, що іррадіює в спину, нудота і блювота, прискорене серцебиття)

Не всі відчувають вищезазначені побічні ефекти. Можуть бути деякі побічні ефекти, не перераховані вище. Якщо у вас є сумніви щодо певних побічних ефектів, проконсультуйтеся зі своїм лікарем або фармацевтом.

Попередження та застереження щодо наркотиків урокінази

Що слід знати перед використанням урокінази?

Що слід знати перед використанням урокінази?

Вирішуючи, який препарат використовувати, слід враховувати ризики та переваги використання препарату. Це рішення, прийняте вами та вашим лікарем. Для цього препарату слід враховувати наступне:

Алергія

Скажіть своєму лікарю, якщо у вас була алергічна або незвична реакція під час використання цього препарату або інших лікарських засобів. Повідомте свого лікаря, якщо у вас є інші алергії, такі як харчова алергія, харчові барвники, консерванти або тварини. Для продуктів, що відпускаються без рецепта, уважно прочитайте склад, написаний на упаковці.

Діти

Досліджень, пов’язаних із взаємозв’язком віку та наслідків ін’єкції урокінази, у дітей не проводили. Безпека та ефективність не встановлені.

Люди похилого віку

Дослідження, пов’язані із взаємозв’язком віку та ефекту ін’єкції урокінази, не проводились у пацієнтів літнього віку. Безпека та ефективність не встановлені.

Чи безпечна урокіназа для вагітних і годуючих жінок?

Немає адекватних досліджень щодо ризику використання цього препарату у вагітних або жінок, які годують груддю. Завжди проконсультуйтеся зі своїм лікарем, щоб зважити потенційні переваги та ризики перед використанням цього препарату. Цей препарат входить до групи ризику вагітності за даними Управління з контролю за продуктами та ліками США (FDA).

Наступні посилання на категорії ризику вагітності згідно з FDA:

A = Не ризикує

В = відсутність ризику в кількох дослідженнях

С = Може бути ризикованим

D = Є позитивні докази ризику

Х = протипоказаний

N = Невідомо

Взаємодія наркотиків з урокіназою

Які ліки можуть взаємодіяти з урокіназою?

Взаємодія з наркотиками може змінити спосіб дії ліків або збільшити ризик серйозних побічних ефектів. Цей документ не включає всі лікарські взаємодії, які можуть виникнути. Зберігайте список продуктів, які ви використовуєте (включаючи ліки, що відпускаються за рецептом / без рецепта, та рослинні продукти) та повідомте про це своєму лікареві та фармацевту. Не починайте, не припиняйте та не змінюйте дозу будь-яких ліків без відома лікаря.

Застосування цього препарату з будь-яким із наступних ліків зазвичай не рекомендується, але в деяких випадках це може бути необхідним. Якщо два препарати призначаються разом, лікар може змінити дозу або як часто застосовується один або обидва препарати.

Аценокумарол
Альтеплаза, рекомбінантна
Аністреплаза
Апіксабан
Ардепарин
Аргатробан
Бівалірудин
Чертопарин
Дабігатран етексилат
Дальтепарин
Данапароїд
Дезірудін
Еноксапарин
Фондапарінукс
Гепарин натрій
Лепірудин
Надропарин
Парнапарин
Пентосан полісульфат натрію
Феніндіон
Фенпрокумон
Білок С, людський
Ретеплаза, рекомбінантна
Ревіпарин
Ривароксабан
Стрептокіназа
Тенектеплаза
Тінзапарин
Урокіназа
Варфарин

Чи може їжа чи алкоголь взаємодіяти з урокіназою?

Деякі ліки не можна застосовувати під час їжі або під час вживання певної їжі, оскільки можуть виникати взаємодії ліків. Вживання алкоголю або тютюну з певними наркотиками також може спричинити взаємодію. Обговоріть вживання наркотиків з їжею, алкоголем або тютюном із лікарем.

Які стани здоров’я можуть взаємодіяти з урокіназою?

Наявність інших проблем зі здоров’ям може вплинути на використання цього препарату. Скажіть своєму лікарю, якщо у вас є інші проблеми зі здоров’ям, зокрема:

проблеми з кровотечею або проблеми з кровотечею в анамнезі в будь-якій частині тіла
проблеми з судинами (приклад: аневризма)
захворювання мозку або пухлина
гіпертонія (високий кров'яний тиск) не контролюється
інсульт, щойно стався (за останні два місяці)
хірургічне втручання або травма мозку або хребта, нещодавно відбулися (за останні два місяці)
Травма, включаючи СЛР (серцево-легенева реанімація), недавня - не повинна застосовуватися у пацієнтів із цим станом.
проблеми зі згортанням крові
проблеми з очима від діабету (приклад: геморагічна ретинопатія)
серцеві захворювання або інфекція
ін’єкція у вену
хвороби нирок, важкі
хвороби печінки, важкі
імплантація будь-якої трубки в організм
будь-яке хірургічне втручання або травма, важка та недавня - ймовірність серйозних кровотеч збільшується
високий рівень холестерину в анамнезі - можливість збільшення серйозних побічних ефектів може зрости

Передозування урокінази

Що робити в екстрених випадках або при передозуванні?

У разі надзвичайної ситуації або передозування зверніться до місцевого екстреного оператора (112) або негайно до найближчого відділення лікарні швидкої допомоги.

Що робити, якщо я пропустив дозу?

Якщо ви забули дозу цього препарату, прийміть її якомога швидше. Однак, коли наближається час наступної дози, пропустіть пропущену дозу і поверніться до звичного графіка дозування. Не подвоюйте дозу.

Привіт група здоров’я не надає медичної консультації, діагностики та лікування.