Діабетична нефропатія, хронічне захворювання нирок, яке є наслідком ускладнень діабету

Діабетична нефропатія - це тип захворювання нирок, а саме нефропатія, яка є ускладненням діабету. За підрахунками, приблизно 20-40% людей із цукровим діабетом зазнають діабетичної нефропатії, якщо рівень цукру в крові не контролюється належним чином. Це пошкодження нирок при цукровому діабеті може також призвести до летального результату, якщо його ігнорувати. То що робити?

Що викликає діабетичну нефропатію?

Нирки складаються з тисяч крихітних клітин, які називаються нефронами, які фільтрують відходи або відходи в крові. Крім того, решта речовини виводяться з організму із сечею. Тим часом еритроцити та інші поживні для організму речовини, такі як білок, будуть надходити по кровоносних судинах.

Високий або неконтрольований рівень цукру в крові може змусити нирки працювати інтенсивніше, щоб фільтрувати кров. Повільно здатність нирок зменшуватиметься і спричинятиме потовщення нефронів, поки вони не потечуть. Це може призвести до того, що білок, такий як альбумін, витрачається в сечі, спричиняючи діабетичну нефропатію.

Окрім неконтрольованого рівня цукру в крові, іншими факторами, які можуть збільшити шанси діабетиків зазнати ускладнень діабетичної нефропатії, є:

Гіпертонія
Ожиріння або надмірна вага
У вас в анамнезі діабет 1 типу до 20 років
Активне куріння

Які симптоми діабетичної нефропатії?

На ранніх стадіях пошкодження нирок часто не виявляється явних симптомів. Нові розлади з’являться і будуть відчуватися, коли нирки дійсно перестануть функціонувати оптимально.

Ви можете не відчувати жодних симптомів, поки ускладнення нирок через діабет не перейдуть у пізню стадію. Ця остання стадія пошкодження нирок відома як хвороба ниркової недостатності або ERSD.

За даними Американської діабетичної асоціації, симптоми діабетичної нефропатії не мають специфічних або характерних симптомів, тому їх важко швидко помітити. Як правило, симптоми пошкодження нирок на останніх стадіях включають:

Втома
Загальне нездужання
Втрата апетиту
Головний біль
Важко спати
Суха шкіра, що свербить
Труднощі з концентрацією уваги
Нудота або блювота
Набряки рук і ніг

Як діагностувати цей стан?

Ваш лікар може призначити щорічні дослідження крові та сечі, щоб перевірити наявність ранніх ознак ураження нирок. Загальні тести функції нирок, що проводяться для діагностики діабетичної нефропатії, включають:

1. Аналіз сечі на мікроальбумінурію

Аналіз сечі на мікроальбумінурію має на меті перевірити наявність альбуміну в сечі. Нормальна сеча не містить альбуміну. Ось чому, коли білок знаходиться в сечі, це свідчить про пошкодження нирок.

2. Аналіз крові азот сечовини крові (BUN)

Аналіз крові BUN, також відомий як азот сечовини в крові (NUD), перевіряє наявність азоту сечовини у вашій крові. Азот сечовини утворюється при розщепленні білка. Високий рівень аномально високого вмісту азоту сечовини в крові може бути ознакою ниркової недостатності.

3. Аналіз крові на креатинін в сироватці крові

Аналіз крові на креатинін у сироватці крові корисний для вимірювання рівня креатиніну в крові. Креатинін - хімічний відхід м’язового обміну, який використовується під час скорочень. Пізніше нирки виведуть креатинін з вашого організму і виведуть його разом із сечею.

При пошкодженні нирки не можуть належним чином фільтрувати та виводити креатинін з крові. Високий рівень креатиніну в крові може свідчити про те, що нирки працюють неправильно, але не завжди.

4. Біопсія нирки

Лікар може також провести біопсію нирки. Біопсія нирки - це хірургічна процедура для взяття невеликої проби однієї або обох нирок для аналізу під мікроскопом.

Як лікувати діабетичну нефропатію?

Лікування діабетичної нефропатії не існує, але належне лікування може уповільнити або зупинити прогресування захворювання.

Регулярно перевіряючи рівень цукру в крові та артеріальний тиск, використовуючи правильну дозу інсуліну та приймаючи ліки за вказівкою лікаря, ви можете підтримувати рівень цукру в крові в межах норми.

Ваш лікар може також призначити інгібітор АПФ, блокатор рецепторів ангіотензину (АРБ) або інші ліки від артеріального тиску, щоб підтримувати рівень артеріального тиску в нормі.

За необхідності лікар також порекомендує спеціальну дієту, яка полегшує роботу нирок. Ця дієта часто є дієтою з низьким вмістом жиру, натрію, калію, фосфору та рідини.

Ваш лікар може також запропонувати вам план вправ для діабету, який допоможе контролювати рівень цукру в крові та підтримувати артеріальний тиск у межах норми.

Лікування термінальної стадії захворювання нирок

Якщо у вас кінцева стадія захворювання нирок, вам може знадобитися діаліз або трансплантація нирки.

Діаліз - це процедура за допомогою спеціальної машини для фільтрації відходів з крові. Багато людей потребують лікування діалізом 3 рази на тиждень по 4 години на день. Можливо, вам знадобиться менше або більше обслуговування, ніж цей графік.

Тим часом для трансплантації нирка від донора буде поміщена у ваше тіло. Однак успіх цих двох методів лікування може бути різним для кожної людини і мати відповідний ризик ускладнень.

Які інші наслідки цього ускладнення?

Розвиток захворювання залежить від багатьох факторів. У деяких випадках діабетична нефропатія може спричинити ураження очей від діабету та серцевих захворювань. Якщо воно переросло в термінальну стадію захворювання нирок, цей стан також може спричинити смерть.

Однак, дотримуючись плану лікування діабету типу 1, типу 2, та ведення рекомендованого здорового способу життя може уповільнити прогресування захворювання та довше зберегти здоров’я нирок.