ІТП (імунна тромбоцитопенічна пурпура): симптоми, причини та ліки

Визначення

Що це імунна тромбоцитопенічна пурпура (ITP)?

Імунна тромбоцитопенічна пурпура або загально скорочено ІТП - це аутоімунний розлад тромбоцитів, який впливає на процес згортання крові пацієнта. Страждаючі можуть відчувати легкі синці або кровотечі, оскільки тромбоцити занадто низькі.

Раніше цей розлад згортання крові був відомий як ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура.

Термін "ідіопатичний" використовується, коли хвороба невідома, що її спричиняє. Однак, поряд із розвитком медичних технологій, відомо, що ІТП спричинені аутоімунними проблемами. Ось чому цей стан зараз називають імунна тромбоцитопенічна пурпура.

За нормальних обставин 1 мікролітр крові містить 140 000-440 000 тромбоцитів або шматочків крові. Якщо кількість тромбоцитів менше 50 000 тромбоцитів / мікролітр, це перша ознака симптомів ІТП.

Наскільки поширене це захворювання?

ІТП - це стан, який може виникнути у кожного, але найбільш вразливими є діти у віці 2-5 років та дорослі у віці 20-50 років. Жінки мають вищий ризик, ніж чоловіки.

Ознаки та симптоми

Які ознаки та симптоми імунна тромбоцитопенічна пурпура (ITP)?

Процитований із клініки Майо, ІТП - це стан, який часто не викликає симптомів. Однак загальні симптоми, які з’являються, включають:

Легко відчути надмірну кровотечу або синці (гематома)
Висип на шкірі, схожий на червоні плями (петехії)
Кровоточивість ясен
Дефекація у супроводі крові
Менструації затягуються
Носова кровотеча

Можуть бути деякі ознаки або симптоми, не перераховані вище. Якщо у вас є сумніви щодо певних симптомів, проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

Коли слід звертатися до лікаря?

Вам потрібно негайно звернутися до лікаря, якщо у вас сильна кровотеча, і вона не припиняється протягом 5 хвилин. Симптоми, які проявляються у кожної людини, можуть бути різними. Ось чому, ви повинні проконсультуватися з лікарем, щоб визначити відповідні етапи лікування.

Причина

Що викликає імунна тромбоцитопенічна пурпура (ITP)?

Основною причиною ІТП є імунна система, яка помилково визнає тромбоцити загрозою для організму.

Антитіла, що виробляються імунною системою, прикріплюються до тромбоцитів, а потім позначають їх для знищення. Селезінка, яка допомагає організму боротися з інфекцією, розпізнає антитіла та допомагає виводити тромбоцити з вашого тіла. Як результат, кількість тромбоцитів в організмі низька.

З медичної точки зору, низький рівень тромбоцитів в організмі відомий як тромбоцитопенія. Ця тромбоцитопенія може бути викликана різними явищами, в тому числі ІТП, яка викликається проблемою з імунною системою організму.

Крім того, ось деякі умови, які викликають ІТП:

Вірусні інфекції, такі як грип, ВІЛ або гепатит
Вживання наркотиків під час вагітності
Аутоімунні захворювання, такі як ревматоїдний артрит та антифосфоліпідний синдром (APS)

Фактори ризику

Що збільшує ризик розвитку цього стану?

Існує кілька факторів, які можуть збільшити ризик розвитку цього захворювання. Факторами ризику розвитку ІТП є:

Стать. Жінки вдвічі частіше мають ІТП, ніж чоловіки
Вірусна інфекція. Багато дітей розвивають ІТП після зараження вірусами, такими як епідемічний паротит, кір і навіть респіраторні інфекції

Лікування

Надана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

Які тести зазвичай роблять для діагностики цього захворювання?

Лікар поставить діагноз за допомогою медичного та фізичного огляду.

Окрім фізичного огляду, лікар також проведе кілька додаткових обстежень, таких як:

повний аналіз крові
аналіз сечі
відбір проб кісткового мозку
КТ кісткового мозку, селезінки та інших органів

Назвіть варіанти лікування імунна тромбоцитопенічна пурпура (ITP)?

ІТП - це захворювання, яке може не вимагати лікування. Можливо, вам просто знадобиться регулярний моніторинг та перевірка тромбоцитів.

Якщо це трапляється у дітей, цей стан зазвичай покращується самостійно без лікування. Однак дорослі потребують лікування, оскільки стан часто є важким або тривалим (хронічним).

1. Ліки від ІТП

Деякі препарати можуть пригнічувати функцію тромбоцитів, такі як аспірин, ібупрофен та гінкго білоба. Якщо ви приймаєте розріджувачі крові, вам слід проконсультуватися з лікарем, перш ніж вирішити припинити їх прийом.

На додаток до того, щоб уникати ліків, які можуть спровокувати кровотечу, тими ліками, які зазвичай застосовуються для лікування ІТП, є:

Стероїди, такі як преднізон.
Ін’єкція імунного глобуліну, яку роблять, якщо стероїди неефективні.
Препарати, які можуть збільшити вироблення тромбоцитів, такі як роміплостим (Nplate) та ельтромбопаг (Promacta).
Ритуксимаб (Rituxan, Truxima) або інший препарат, який допомагає збільшити кількість тромбоцитів, зменшуючи реакцію імунної системи, яка пошкоджує тромбоцити.

2. Операція

Якщо ваш стан важкий або не покращується, незважаючи на лікування, лікар може запропонувати хірургічне видалення селезінки (спленектомія). Ця процедура може швидко усунути основну причину розпаду тромбоцитів у вашому організмі та збільшити кількість тромбоцитів.

3. Невідкладна допомога

Хоча це рідко, ІТП - це стан, який може спричинити сильну кровотечу. Цей стан лікується подібно до звичайних донорів крові, а саме переливання тромбоцитів. Стероїди та імунні глобуліни також можна вводити через зонд у вену.

Домашні засоби

Які зміни у способі життя та домашні засоби, які можна подолати імунна тромбоцитопенічна пурпура (ITP)?

Спосіб життя та домашні засоби, які можуть допомогти вам впоратися з хворобою імунна тромбоцитопенічна пурпура або ITP:

Проводьте регулярне повторне обстеження, щоб з’ясувати перебіг хвороби та стан здоров’я
Дотримуйтесь інструкцій лікаря
Обмежте алкогольні напої
Вибирайте ті фізичні навантаження, які є легкими та мають мінімальний ризик травмування або кровотечі.
Слідкуйте за ознаками інфекції, такими як лихоманка, особливо після видалення селезінки.
Зверніть увагу на попередження щодо лікарських засобів, що продаються без рецепта. Ліки, які ви можете отримати без рецепта лікаря, такі як аспірин та ібупрофен (Advil, Motrin IB та ін.) Можуть пошкодити функцію тромбоцитів.

Якщо у вас є які-небудь питання, будь ласка, обговоріть зі своїм лікарем, щоб знайти найкраще рішення для вас.