Топірамат: функція, дозування, побічні ефекти, спосіб застосування

Який препарат топірамат?

Для чого потрібен топірамат?

Топірамат - це препарат, який застосовується окремо або з іншими препаратами для профілактики та контролю судом (епілепсія). Цей препарат також використовується для запобігання головним болям від мігрені та зменшення інтенсивності їх відчуття. Топірамат не буде лікувати мігрень, якщо він використовується при виникненні мігрені. Якщо у вас є головний біль при мігрені, лікуйте їх за призначенням лікаря (наприклад, використовуючи знеболюючі засоби, лежачи в темній кімнаті).

Топірамат відомий як протисудомний або протиепілептичний препарат.

Як використовувати топірамат?

Перш ніж почати приймати топірамат, прочитайте Посібник з лікування та Інформаційну листівку для пацієнта, яку надає ваш фармацевт, і кожного разу, коли ви отримуєте поповнення. Якщо у вас є питання, зверніться до свого лікаря або фармацевта.

Приймайте ці ліки з їжею або без їжі за призначенням лікаря, як правило, двічі на день. Проковтніть цілу таблетку, інакше вона може залишити гіркий смак. Щоб запобігти утворенню каменів у нирках, під час прийому цього препарату пийте багато води, якщо ваш лікар не наказав вам інше.

Дозування залежить від вашого стану здоров’я та реакції на лікування. Для дітей дозування також залежить від маси тіла. Ваш лікар буде поступово збільшувати дозу для зменшення ризику побічних ефектів. При деяких станах можна починати лікування топіраматом один раз на день перед сном і повільно збільшувати дозу до двох разів на день. Цей препарат може зайняти кілька тижнів або місяців, щоб досягти найкращої для вас дози та отримати повну користь від цього препарату.

Використовуйте цей засіб регулярно, щоб отримати користь. Щоб допомогти вам запам’ятати, використовуйте його щодня в один і той же час. Не припиняйте приймати цей препарат без консультації з лікарем. Деякі стани можуть погіршитися, коли вживання цього препарату раптово припиняється. можливо, дозу доведеться зменшувати поступово.

Скажіть своєму лікарю, якщо ваш стан не покращується або погіршується.

Перед початком лікування дотримуйтесь правил вашого лікаря або фармацевта. Якщо у вас є які-небудь питання, проконсультуйтеся зі своїм лікарем або фармацевтом.

Як зберігається топірамат?

Цей препарат найкраще зберігати при кімнатній температурі, подалі від прямого світла та сирих місць. Не тримайте його у ванній. Не заморожуйте його. Інші марки цього препарату можуть мати різні правила зберігання. Дотримуйтесь інструкцій щодо зберігання на упаковці продукту або попросіть свого фармацевта. Тримайте всі ліки подалі від дітей та домашніх тварин.

Не змивайте ліки в унітаз або в каналізацію, якщо це не зроблено. Викиньте цей продукт, коли термін його дії закінчився або коли він більше не потрібен. Проконсультуйтеся з вашим фармацевтом або місцевою компанією з утилізації відходів щодо того, як безпечно утилізувати свій продукт.

Дозування топірамату

Надана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ проконсультуйтеся зі своїм лікарем або фармацевтом перед початком лікування.

Яка доза топірамату для дорослих?

Підтримуюча доза: 50 мг перорально 2 рази на день, вранці та ввечері.

Титрування на 100 мг:

• тиждень 1: 25 мг перорально один раз на день на ніч
• тиждень 2: по 25 мг перорально 2 рази на день, вранці та ввечері
• 3 тиждень: 25 мг перорально вранці та 50 мг перорально ввечері
• тиждень 4: 50 мг перорально вранці та 50 мг перорально ввечері

Застосування з більшими інтервалами між корекцією дози може застосовуватися за необхідності.

Яка дозування топірамату для дітей?

Для судом (застосовується з іншими препаратами):

Діти віком від 2 років: спочатку по 25 міліграмів (мг) один раз на день на ніч. Лікар може коригувати дозування за необхідності. Однак доза зазвичай не перевищує 5 - 9 мг на кілограм (кг) ваги тіла на добу.

Дітям до 2 років - використовувати не рекомендується.

Для судом (застосовується без інших препаратів):

Діти молодше 10 років: застосування та дозу повинен визначати лікар.

Для головного болю при мігрені:

Діти віком до 12 років: використання та дозу повинен визначати лікар.

У якому дозуванні доступний топірамат?

Капсули по 25 мг; 50 мг; 100 мг; 150 мг; 200 мг

Побічні ефекти топірамату

Які побічні ефекти можуть виникати через топірамат?

Може виникнути втома, сонливість, запаморочення, втрата координації, поколювання рук / ніг, втрата апетиту, поганий смак у роті, діарея та втрата ваги. Також можуть виникати такі психічні проблеми, як сплутаність свідомості, повільне мислення, проблеми з концентрацією уваги чи уваги, нервозність, проблеми з пам’яттю або мовлення. Якщо будь-який із цих ефектів зберігається або погіршується, негайно повідомте про це своєму лікарю або фармацевту.

Пам'ятайте, що ваш лікар призначив цей препарат, оскільки він або вона переконалися, що користь для вас перевищує ризик побічних ефектів. Багато людей, які використовують цей препарат, не відчувають серйозних побічних ефектів.

Негайно повідомте лікаря, якщо виникне будь-яка з малоймовірних, але серйозних побічних ефектів, таких як: ознаки каменів у нирках (наприклад, біль у спині / боці / шлунку / паху, лихоманка, озноб, біль / часте сечовипускання, кров’яниста / рожева сеча) .

У невеликої кількості людей, які приймають протисудомні засоби при будь-якому стані (наприклад, судоми, біполярний розлад, біль), може спостерігатися депресія, суїцидальні думки / спроби або інші психічні проблеми / настрій. Негайно повідомте свого лікаря, якщо ви або ваша сім'я / вихователь помітите будь-які незвичні / раптові зміни у вашому настрої, думках або поведінці, включаючи ознаки депресії, суїцидальні думки / спроби, думки про заподіяння собі шкоди.

Негайно повідомте лікаря, якщо виникне якась з рідкісних, але серйозних побічних ефектів: прискорене дихання, прискорене / повільне / нерегулярне серцебиття, біль у кістках, перелом, втрата свідомості.

Топірамат зустрічається рідко, але може спричинити дуже серйозні проблеми з очима, однак, як правило, такий стан може виникнути протягом 1 місяця від початку лікування. Якщо її не лікувати, ця проблема з очима може призвести до постійної сліпоти. Тому негайно зверніться за медичною допомогою, якщо виникають будь-які з наступних побічних ефектів: раптові зміни зору (наприклад, зниження зору, затуманення зору), біль / почервоніння очей.

Цей препарат зустрічається рідко, але може спричинити серйозні проблеми з метаболізмом (велика кількість аміаку в крові), особливо якщо ви також приймаєте вальпроєву кислоту. Негайно повідомте свого лікаря, якщо ви відчуваєте раптову незрозумілу втому, блювоту або психічні зміни (наприклад, зниження пильності).

Дуже серйозні алергічні реакції на цей препарат рідкісні. Однак негайно зверніться за медичною допомогою, якщо у вас є симптоми серйозної алергічної реакції, включаючи: висип, свербіж / набряк (особливо обличчя / язик / горло), сильне запаморочення, проблеми з диханням.

Не всі відчувають такі побічні ефекти. Можуть бути деякі побічні ефекти, не перераховані вище. Якщо у вас є сумніви щодо певних побічних ефектів, проконсультуйтеся зі своїм лікарем або фармацевтом.

Топірамат Попередження та застереження щодо наркотиків

Що слід знати перед використанням топірамату?

При прийнятті рішення про вживання наркотику ризики його вживання повинні бути порівняні з його перевагами. Це залежить від вас і вашого лікаря. Для топірамату слід враховувати наступне:

Алергія

Скажіть своєму лікарю, якщо у вас були якісь незвичні або алергічні реакції на топірамат або інші ліки. Також повідомте свого медичного працівника, якщо у вас є інші види алергії, такі як харчові продукти, барвники, консерванти або тварини. Для продуктів, що відпускаються без рецепта, уважно прочитайте етикетку або упаковку інгредієнтів.

Діти

Не проводились точних досліджень щодо зв’язку віку з ефектом капсул або таблеток топірамату або капсул тривалого застосування Qudexy ™ для лікування судом у дітей молодше 2 років (при застосуванні окремо або в поєднанні з іншими лікарськими засобами). Безпека та ефективність не встановлені.

Не проводились точних досліджень щодо зв’язку віку з ефектом капсул Trokendi ™ для тривалого використання для лікування судом у дітей молодше 6 років.

Відповідні дослідження щодо впливу віку на вплив капсул або таблеток топірамату для профілактики головного болю мігрені у дітей молодше 12 років не проводились. Безпека та ефективність не встановлені.

Люди похилого віку

Хоча відповідні дослідження щодо зв’язку віку з ефектами топірамату не проводились серед людей похилого віку, особливі занепокоєння у людей похилого віку не обмежують використання топірамату у людей похилого віку. Однак у пацієнтів літнього віку частіше виникають вікові проблеми з нирками, що може вимагати обережності та коригування дози для пацієнтів, які отримують топірамат.

Чи безпечний топірамат для вагітних і годуючих жінок?

Немає адекватних досліджень щодо ризиків використання цього препарату у вагітних або годуючих жінок. Завжди проконсультуйтеся зі своїм лікарем, щоб зважити потенційні переваги та ризики перед використанням цього препарату. Цей препарат входить до категорії ризику вагітності згідно з даними Управління з контролю за продуктами та ліками США (FDA).

Наступні посилання на категорії ризику вагітності згідно з FDA:

• A = відсутність ризику,
• B = не піддається ризику в кількох дослідженнях,
• C = може бути ризикованим,
• D = є позитивні докази ризику,
• X = протипоказаний,
• N = Невідомо

Взаємодія ліків з топіраматом

Які ліки можуть взаємодіяти з топіраматом?

Хоча певні препарати не слід застосовувати одночасно, в інших випадках можна використовувати два різні препарати разом, навіть якщо можливі взаємодії. У цьому випадку лікар може захотіти змінити дозу або вжити інших заходів обережності, які можуть знадобитися. Скажіть своєму медичному працівнику, якщо ви приймаєте ліки, що відпускаються за рецептом, або інші ліки, що продаються на ринку.

Застосування цього препарату з будь-яким із наступних ліків зазвичай не рекомендується, але в деяких випадках може знадобитися. Якщо два препарати призначаються разом, лікар може змінити дозу або змінити частоту вживання одного або обох препаратів.

• Бупренорфін
• Карбіноксамін
• Циталопрам
• Клозапін
• Кобіцистат
• Ельвітегравір
• Фентаніл
• Гідрокодон
• Кеторолак
• Морфін
• Ліпосома сульфату морфію
• Ніфедипін
• Орлістат
• Оксикодон
• Оксиморфон
• Піпераквін
• Оксибат натрію
• Суворексант
• Тапентадол

Використання цього препарату з будь-яким із наведених нижче ліків може спричинити підвищений ризик певних побічних ефектів, але використання обох препаратів може бути найкращим лікуванням для Вас. Якщо два препарати призначаються разом, лікар може змінити дозу або змінити частоту вживання одного або обох препаратів.

• Амітриптилін
• Карбамазепін
• Дезогестрел
• Дієногест
• Дроспіренон
• Естрадіол ципіонат
• Естрадіол валерат
• Етініл естрадіол
• Етинодіол діацетат
• Етоногестрел
• Фосфенітоїн
• Гінкго
• Гідрохлоротіазид
• Левоноргестрел
• Медроксипрогестерон ацетат
• Местранол
• Норельгестромін
• Норетиндрон
• Норджестіма
• Норгестрел
• Фенобарбітал
• Фенітоїн
• Піоглітазон
• Позаконазол
• Вальпроєва кислота

Чи може їжа або алкоголь взаємодіяти з топіраматом?

Деякі ліки не можна застосовувати під час їжі або під час вживання певної їжі, оскільки можуть виникати взаємодії ліків. Вживання алкоголю або тютюну з певними наркотиками також може спричинити взаємодію. Обговоріть вживання наркотиків з їжею, алкоголем або тютюном із лікарем.

Які стани здоров’я можуть взаємодіяти з топіраматом?

Наявність інших проблем зі здоров’ям у вашому організмі може вплинути на використання цього препарату. Скажіть своєму лікарю, якщо у вас є інші проблеми зі здоров’ям:

• депресія, історія
• проблеми з оком або зором (наприклад, глаукома)
• розлади настрою, анамнез або
• метаболічний ацидоз (занадто багато кислоти в крові) або анамнез
• остеопороз (слабкі кістки) - застосовувати з обережністю. Це може погіршити ситуацію
• діарея
• проблеми з легенями або проблеми з диханням
• пацієнти на кетогенній дієті - може збільшити ризик метаболічного ацидозу
• Захворювання нирок
• захворювання печінки - застосовувати з обережністю. Побічні ефекти можуть посилюватися через повільніший кліренс препарату з організму
• пацієнтам з метаболічним ацидозом, які також приймають метформін - не слід застосовувати пацієнтам із цим станом

Передозування топіраматом

Що робити в екстрених випадках або при передозуванні?

У разі надзвичайної ситуації або передозування зверніться до місцевого екстреного оператора (112) або негайно до найближчого відділення лікарні швидкої допомоги.

Симптоми передозування можуть включати:

• судоми
• сонливість
• проблеми з мовленням
• затуманений зір
• подвійне бачення
• труднощі з мисленням
• втома
• втратити координацію
• втратив свідомість
• запаморочення
• болить живіт
• кляп
• агітація
• депресія
• втрата апетиту
• биття серцебиття або нерегулярне серцебиття
• прискорене дихання або поверхневе дихання

Що робити, якщо я пропустив дозу?

Якщо ви забули дозу цього препарату, прийміть її якомога швидше. Однак, коли наближається час наступної дози, пропустіть пропущену дозу і поверніться до звичного графіка дозування. Не подвоюйте дозу.

Привіт група здоров’я не надає медичної консультації, діагностики та лікування.