Лоразепам: функції, дозування, побічні ефекти, спосіб застосування

Який препарат лоразепам?

Для чого потрібен лоразепам?

Лоразепам - препарат, призначений для лікування тривоги. Лоразепам належить до класу препаратів, відомих як бензодіазепіни, які діють на мозок і нерви (центральну нервову систему), виробляючи заспокійливий ефект. Цей препарат діє, посилюючи вплив певної природної хімічної речовини на організм (ГАМК).

ІНШЕ ВИКОРИСТАННЯ: Цей розділ містить застосування цього препарату, які не вказані на етикетках, схвалених професіоналами, але можуть бути призначені вашим медичним працівником. Використовуйте цей препарат для захворювань, перелічених у цьому розділі, якщо тільки він призначений вашим медичним працівником.

За призначенням лікаря цей препарат може також використовуватися для зменшення симптомів відміни алкоголю, запобігання нудоти та блювоти через хіміотерапію та проблем зі сном (безсоння).

Дозування лоразепаму та побічні ефекти лоразепаму докладно описані нижче.

Як застосовується лоразепам?

Приймайте ці ліки з їжею або без їжі за призначенням лікаря. Дозування залежить від вашого стану здоров'я, віку та реакції на лікування.

За рекомендацією лікаря, використовуйте цей препарат регулярно з найбільшою користю. Щоб допомогти вам запам’ятати, використовуйте його в один і той же час щодня.

Цей препарат може спричинити реакції відміни, особливо якщо його регулярно застосовували протягом тривалого часу або у великих дозах (більше 1-4 тижнів), або якщо у вас в анамнезі є алкоголізм, зловживання наркотиками або розлади особистості. Симптоми абстиненції (такі як судоми, проблеми зі сном, зміни психіки / настрою, нудота, блювота, діарея, втрата апетиту, біль у шлунку, галюцинації, оніміння / поколювання рук і ніг, біль у м’язах, прискорене серцебиття, короткочасна пам’ять втрата) дуже висока температура та посилення реакцій на звук / дотик / світло) можуть виникнути, якщо раптово припинити використання цього препарату. Щоб запобігти цьому, лікар може поступово зменшувати дозу. Повідомте про будь-які негайні реакції відміни.

Хоча цей препарат корисний, він також може викликати звикання, хоча це рідко. Цей ризик можна збільшити, якщо раніше ви зловживали алкоголем або наркотиками. Візьміть цей препарат точно так, як це призначено, щоб зменшити ризик звикання.

Не припиняйте раптово використовувати цей препарат без консультації з лікарем. Деякі стани можуть погіршитися, коли вживання цього препарату раптово припиняється. Можливо, дозу доведеться поступово знижувати.

Коли цей препарат використовується тривалий час, він може не працювати добре. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ці ліки не допомагають.

Скажіть своєму лікарю, якщо ваш стан не покращується або погіршується.

Перед початком лікування дотримуйтесь правил вашого лікаря або фармацевта. Якщо у вас є які-небудь питання, проконсультуйтеся зі своїм лікарем або фармацевтом.

Як зберігається лоразепам?

Цей препарат найкраще зберігати при кімнатній температурі, подалі від прямого світла та сирих місць. Не тримайте його у ванній. Не заморожуйте його. Інші марки цього препарату можуть мати різні правила зберігання. Дотримуйтесь інструкцій щодо зберігання на упаковці продукту або попросіть свого фармацевта. Тримайте всі ліки подалі від дітей та домашніх тварин.

Не змивайте ліки в унітаз або в каналізацію, якщо це не зроблено. Викиньте цей продукт, коли термін його дії закінчився або коли він більше не потрібен. Проконсультуйтеся з вашим фармацевтом або місцевою компанією з утилізації відходів щодо того, як безпечно утилізувати свій продукт.

Дозування лоразепаму

Надана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ проконсультуйтеся зі своїм лікарем або фармацевтом перед початком лікування.

Яка доза лоразепаму для дорослих?

Звичайна доза для дорослих для збудження ВІТ: IV, з перервами:

Початкова доза: 1-4 мг в / в кожні 10-20 хвилин для контролю гострого збудження.

Підтримуюча доза: 1-4 мг внутрішньовенно внутрішньовенно кожні 2-6 годин, якщо це необхідно для підтримки бажаного рівня анестезії.

IV, безперервна інфузія:

0,01-0,1 мг / кг / добу в / в для підтримання бажаного рівня анестезії.

Інфузії у високих дозах (більше 18 мг / год протягом більше 4 тижнів або більше 25 мг / год протягом декількох годин або днів) були пов’язані з канальцевим некрозом, молочнокислим ацидозом та гіперосмоляльністю через розчинники поліетиленгліколю та пропіленгліколю …

Звичайна доза для дорослих від тривоги:

Усно:

Початкова доза: 1 мг перорально 2-3 рази на день.

Підтримуюча доза: 1-2 мг перорально 2-3 рази на день. Добова доза може варіюватися від 1 до 10 мг / день перорально.

IV:

Як варіант, може бути призначена початкова внутрішньовенна доза 2 мг або 0,044 мг / кг, залежно від того, яка менша.

Звичайна доза для дорослих при безсонні: 2-4 мг перорально перед сном

Звичайна доза для дорослих для легкої анестезії: Премедикація для анестезії:

ІМ: 0,05 мг / кг до максимум 4 мг.

IV: загальна доза 2 мг або 0,044 мг / кг, залежно від того, що менше.

Зазвичай ця доза не застосовується у пацієнтів старше 50 років.

Можуть бути призначені більші дози від 0,05 мг / кг до загальної кількості 4 мг.

Звичайна доза для дорослих при нудоті / блювоті: Перорально або внутрішньовенно: 0,5-2 мг кожні 4-6 годин за необхідності

Звичайна доза для дорослих при епілептичному статусі: 4 мг / повільна в / в доза протягом більше 2 - 5 хвилин (максимальна швидкість: 2 мг / хвилину); може повторюватися через 10 - 15 хвилин; звичайна максимальна загальна доза: 8 мг

Яка доза лоразепаму для дітей?

Звичайна дитяча доза від нудоти / блювоти - хіміотерапія: Діти: IV: Доступна обмежена інформація, особливо щодо деяких доз:

Разова доза: 0,04-0,08 мг / кг / доза перед хіміотерапією (максимальна доза: 4 мг)

Багаторазові дози: Багаторазове використання 0,02-0,05 мг / кг / доза (максимальна доза: 2 мг) кожні 6 годин за необхідності

Звичайна дитяча доза від тривоги: Немовлята та діти: Зазвичай: 0,05 мг / кг / доза (максимальна доза: 2 мг / доза) кожні 4-8 годин; Діапазон: 0,02-0,1 мг / кг

Звичайна дитяча доза для анестезії: анестетики (попередня процедура): Немовлята та діти:

Перорально, ІМ, IV: Звичайно: 0,05 мг / кг; Діапазон: 0,02-0,09 мг / кг

IV: Можна використовувати менші дози (наприклад, 0,01-0,03 мг / кг) і повторювати кожні 20 хвилин, залежно від титрування, щоб функціонувати

Звичайна дитяча доза для епілептичного статусу: Немовлята та діти: 0,05-0,1 мг / кг (максимум: 4 мг / доза) повільно в / в протягом більше 2 - 5 хвилин (максимальна швидкість: 2 мг / хв); за потреби можна повторювати кожні 10-15 хвилин.

Підлітки: 0,07 мг / кг (максимум: 4 мг / доза) повільно в / в протягом більше 2 - 5 хвилин (максимальна швидкість: 2 мг / хв); за потреби може повторюватися через 10–15 хвилин; звичайна максимальна загальна доза: 8 мг.

У якому дозуванні доступний лоразепам?

Таблетка, перорально: 0,5 мг, 1 мг, 2 мг

Побічні ефекти лоразепаму

Які побічні ефекти може мати лоразепам?

Зверніться до екстреної медичної допомоги, якщо у вас є якісь із цих ознак алергічної реакції: нудота, блювота, пітливість, кропив'янка, свербіж, утруднене дихання, набряк обличчя, губ, язика або горла.

Припиніть використання лоразепаму та зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є якісь із наступних серйозних побічних ефектів:

• Плутанина, почуття депресії, думки про самогубство або заподіяння собі шкоди;
• Гіперактивність, збудження, ворожість;
• Галюцинації; або
• Відчуття запаморочення, непритомності

Менш серйозні побічні ефекти можуть включати:

• Сонливість, запаморочення, втома;
• Затуманений зір
• Проблеми зі сном (безсоння);
• М'язова слабкість, відсутність рівноваги або координації;
• Амнезія або забудькуватість, труднощі з концентрацією уваги;
• Нудота, блювота, запор;
• Зміна апетиту або
• Шкірний висип

Не всі відчувають такі побічні ефекти. Можуть бути деякі побічні ефекти, не перераховані вище. Якщо у вас є сумніви щодо певних побічних ефектів, проконсультуйтеся зі своїм лікарем або фармацевтом.

Попередження та застереження щодо наркотиків лоразепаму

Що слід знати перед використанням лоразепаму?

Перед використанням лоразепаму

• • Скажіть своєму лікарю та фармацевту, якщо у вас алергія на лоразепам, альпразолам (Xanax), хлордіазепоксид (Librium, Librax), клоназепам (Klonopin), клоразепат (Tranxene), діазепам (Valium), естазолам (ProSom), флуразепам (Dalmane) Serax) , празепам (Centrax), темазепам (Restoril), триазолам (Halcion), інші препарати або один із інгредієнтів таблеток Lorazepam. Попросіть списку інгредієнтів свого лікаря або фармацевта.
  • Повідомте свого лікаря та фармацевта про ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепта, вітаміни, харчові добавки та рослинні продукти, які ви використовуєте або будете використовувати. Обов’язково згадайте наступне: антигістамінні препарати; дигоксин (ланоксин); леводопа (Лародопа, Синемет); ліки від депресії, судом, болю, хвороби Паркінсона, астми, застуди або алергії; міорелаксанти; оральні контрацептиви; пробенецид (Бенемід); рифампін (Rifadin); заспокійливий; снодійне; теофілін (Тео-Дур); заспокійливий; і лікарська вальпроєва кислота (Депакен). Можливо, лікарю доведеться змінити дозу ліків або ретельно стежити за побічними ефектами
  • Скажіть своєму лікарю, якщо у вас є або коли-небудь була глаукома. судоми; або захворювання легенів, серця або печінки.
  • Скажіть своєму лікарю, якщо ви вагітні, плануєте завагітніти або годуєте грудьми. Якщо ви завагітніли під час прийому лоразепаму, негайно зателефонуйте своєму лікарю.
  • Поговоріть зі своїм лікарем про ризики та переваги прийому цього препарату, якщо вам 65 років і старше. Літнім людям слід приймати менші дози лоразепаму, оскільки більш високі дози можуть бути не ефективнішими і, швидше за все, спричинятимуть серйозні побічні ефекти.
  • Якщо у вас є операція, включаючи стоматологічну хірургію, повідомте свого лікаря або стоматолога про використання лоразепаму.
  • Ви повинні знати, що цей препарат може зробити вас сонливими. Не керуйте автомобілем та не працюйте з механізмами, поки не дізнаєтеся, як цей препарат впливає на вас.
  • Поговоріть зі своїм лікарем про безпечне вживання алкоголю під час лікування лоразепамом. Алкоголь може погіршити побічні ефекти цього препарату.
  • повідомте лікаря, якщо ви використовуєте тютюнові вироби. Куріння може зменшити ефективність цього препарату.

Чи безпечний Лоразепам для вагітних та жінок, які годують груддю?

Немає адекватних досліджень щодо ризиків використання цього препарату у вагітних або годуючих жінок. Завжди проконсультуйтеся зі своїм лікарем, щоб зважити потенційні переваги та ризики перед використанням цього препарату. Цей препарат входить до категорії ризику вагітності згідно з даними Управління з контролю за продуктами та ліками США (FDA).

Наступні посилання на категорії ризику вагітності згідно з FDA:

• A = Не ризикує
• В = відсутність ризику в кількох дослідженнях
• C = Можливо, ризиковано
• D = Є позитивні докази ризику
• Х = протипоказаний
• N = Невідомо

Невідомо, чи лоразепам переходить у грудне молоко чи може завдати шкоди годуючій дитині. Не використовуйте цей препарат, не повідомивши свого лікаря, якщо ви годуєте дитину грудьми.

Взаємодія препаратів лоразепаму

Які ліки можуть взаємодіяти з лоразепамом?

Взаємодія з наркотиками може змінити ефективність ваших ліків або збільшити ризик серйозних побічних ефектів. Не всі можливі лікарські взаємодії перелічені в цьому документі. Зберігайте список усіх продуктів, які ви використовуєте (включаючи ліки, що відпускаються за рецептом / без рецепта, та рослинні продукти) та проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом. Не починайте, не припиняйте та не змінюйте дозу будь-яких ліків без дозволу лікаря.

• Такі барбітурати, як амобарбітал (Amytal), бутабарбітал (Butisol), мефобарбітал (Mebaral), секобарбітал (Seconal) або фенобарбітал (Luminal, Solfoton);
• Інгібітори МАО, такі як ізокарбоксазид (Марплан), фенелзин (Nardil), разагілін (Azilect), селегілін (Eldepryl, Emsam) або транільципромін (Parnate);
• Ліки для лікування психічних розладів, такі як хлорпромазин (торазин), галоперидол (Haldol), мезоридазин (Serentil), пімозид (Orap) або тіоридазин (Mellaril);
• Наркотичні препарати, такі як буторфанол (Stadol), кодеїн, гідрокодон (Lortab, Vicodin), анталгін (Levo-Dromoran), меперидин (Demerol), метадон (Dolophine, Metadose), морфін (Kadian, MS Contin, Oramorph), налоксон ), оксикодон (OxyContin), пропоксифен (Darvon, Darvocet); або
• Такі антидепресанти, як амітриптилін (Elavil, Etrafon), амоксапін (Asendin), циталопрам (Celexa), кломіпрамін (Anafranil), дезіпрамін (Norpramin), доксепін (Sinequan), есциталопрам (Lexapro), флуоксвоксамін (Luvox) ), нортриптилін (Pamelor), пароксетин (Paxil), протриптилін (Vivactil), сертралін (Zoloft) або триміпрамін (Surmontil)

Чи може їжа або алкоголь взаємодіяти з лоразепамом?

Деякі ліки не можна застосовувати під час їжі або під час вживання певної їжі, оскільки можуть виникати взаємодії ліків. Вживання алкоголю або тютюну з певними наркотиками також може спричинити взаємодію. Обговоріть вживання наркотиків з їжею, алкоголем або тютюном із лікарем.

Які стани здоров’я можуть взаємодіяти з лоразепамом?

Наявність інших проблем зі здоров’ям у вашому організмі може вплинути на використання цього препарату. Скажіть своєму лікарю, якщо у вас є інші проблеми зі здоров’ям, особливо:

• Глаукома, гострий або вузький кут
• Хвороби легенів, важкі або
• Порушення сну (тимчасове припинення дихання під час сну) - Цей препарат не слід застосовувати пацієнтам із цим станом.
• Захворювання нирок - застосовувати з обережністю. Ефект може бути посилений за рахунок повільної елімінації препарату з організму.
• Легеневі хвороби легкого та середнього ступеня - застосовувати з обережністю. Може погіршити цей стан

Передозування лоразепаму

Що робити в екстрених випадках або при передозуванні?

У разі надзвичайної ситуації або передозування зверніться до місцевого екстреного оператора (112) або негайно до найближчого відділення лікарні швидкої допомоги.

Що робити, якщо я пропустив дозу?

Якщо ви забули дозу цього препарату, прийміть її якомога швидше. Однак, коли наближається час наступної дози, пропустіть пропущену дозу і поверніться до звичного графіка дозування. Не подвоюйте дозу.