Кетамін: функції, дозування, побічні ефекти, спосіб застосування

Який препарат кетамін?

Для чого потрібен кетамін?

Кетамін - це тип анестезії (загальної анестезії), який найбільш широко використовується для хірургічних процедур. Лікарі можуть вводити цей препарат у м’яз або вводити через IV лінію (внутрішньовенно).

Кетамін працює, щоб перешкоджати сигналам у мозку, які регулюють реакцію організму на біль та усвідомлення. Отже, приймаючи це ліки, ви не відчуєте нічого, включаючи біль, під час хірургічного чи хірургічного втручання, оскільки ви абсолютно непритомні.

Кетамін вважається відносно безпечнішим за інші типи анестетиків, оскільки він не впливає на дихальні шляхи і не гальмує кровообіг.

Цей препарат входить до складу важких препаратів, які можна застосовувати лише за призначенням лікаря. При помірному застосуванні цей препарат може викликати небезпечні побічні ефекти, які можуть мати серйозні наслідки. У важких випадках цей препарат також може викликати психологічну залежність.

Тому застосування цього препарату повинно ретельно контролюватися лікарем.

Як мені використовувати кетамін?

Кетамін - це анестетик, який доступний у формі ін’єкції. Тільки лікар може призначити вам кетамін.

Лікарі можуть вводити препарат шляхом ін’єкції в м’яз (внутрішньом’язово) або у вену (внутрішньовенно). Місце введення препарату пристосовується до стану пацієнта та процедури, яку вони збираються пройти.

Ваш лікар уважно стежитиме за вашим диханням, кров’яним тиском, роботою серця та іншими життєво важливими показниками, щоб переконатися, що ваш організм позитивно реагує на лікування.

Зазвичай пацієнт почуватиметься дивно або трохи розгублено, коли прокинеться від наркозу. Не потрібно хвилюватися, бо це нормально.

Однак обов’язково негайно зверніться до лікаря, якщо ви відчуваєте дискомфорт, який навіть ускладнює вам щось робити. Якщо у вас є інші запитання, не соромтеся звертатися безпосередньо до лікаря.

Як зберігається кетамін?

Кетамін - препарат, який слід зберігати при кімнатній температурі, подалі від прямого світла та сирих місць. Не тримайте його у ванній. Не заморожуйте його. Інші марки цього препарату можуть мати різні правила зберігання.

Дотримуйтесь інструкцій щодо зберігання на упаковці продукту або попросіть свого фармацевта. Тримайте всі ліки подалі від дітей та домашніх тварин. Не змивайте ліки в унітаз або в каналізацію, якщо це не зроблено.

Викиньте цей продукт, коли термін його дії закінчився або коли він більше не потрібен. Проконсультуйтеся з вашим фармацевтом або місцевою компанією з утилізації відходів щодо того, як безпечно утилізувати свій продукт.

Дозування кетаміну

Надана інформація не замінює медичну консультацію. ЗАВЖДИ проконсультуйтеся зі своїм лікарем або фармацевтом перед початком лікування.

Яка доза кетаміну для дорослих?

Дозування препарату шляхом ін'єкції в м'яз (внутрішньом'язово)

Дози кетаміну в діапазоні від 6,5 мг / кг до 13 мг / кг маси тіла зазвичай дають знеболюючий ефект протягом 12-25 хвилин під час хірургічної процедури. Дозування можна додавати відповідно до потреб пацієнта.

Для інших медичних процедур, які не викликають болю, початкова доза зазвичай становить 4 мг / кг.

Дозування препарату шляхом ін'єкції у вену (внутрішньовенно)

Початкова доза кетаміну коливається від 1 мг / кг маси тіла до 4,5 мг / кг маси тіла. Середня доза, необхідна для досягнення анестезуючого ефекту протягом п’яти-десяти хвилин, становить 2 мг / кг ТБ.

Яка доза кетаміну для дітей?

Не передбачено дозування цього препарату для дітей. Це ліки може бути небезпечним для дітей. Важливо розуміти безпеку ліків перед застосуванням. Зверніться до свого лікаря або фармацевта для отримання додаткової інформації.

Дозування для дорослих та дітей може бути різною. Лікарі зазвичай визначають підходящу дозу препарату на основі рівня фосфату в крові пацієнта, а також їх реакції на лікування.

Тому обов’язково завжди проконсультуйтеся з лікарем перед тим, як приймати будь-які препарати. Це виключно для того, щоб гарантувати, що ви приймаєте препарат відповідно до рекомендованої дози.

У якому дозуванні доступний кетамін?

Цей препарат випускається у формі внутрішньовенних та внутрішньом’язових ін’єкційних рідин у концентраціях 10 мг / мл, 50 мг / мл та 100 мг / мл.

Побічні ефекти кетаміну

Які побічні ефекти можуть виникнути завдяки кетаміну?

Як і ліки загалом, цей препарат також може викликати побічні ефекти від легких до важких. Деякі з найпоширеніших побічних ефектів кетаміну, на які скаржиться пацієнт, є:

• Мрійливе почуття
• Сонний
• Нечіткість або подвійне бачення
• Запаморочення
• Нудота
• Кляп
• Відсутність апетиту
• Порушення сну, такі як безсоння
• Вражений чи розгублений
• Поколювання або оніміння в певних частинах тіла
• Підвищений тиск в очах та мозку
• Біль в області ін’єкції
• Висип, як кір
• Підвищений артеріальний тиск і пульс
• Збільшення частоти дихання

Інші менш поширені побічні ефекти, про які вам слід знати, включають:

• Відчуваєте, що втрачаєте свідомість
• Частота серцевих скорочень сповільнюється або слабшає
• Неглибокий або короткий вдих
• Біль або жар при сечовипусканні
• Рух м’язів ривається як спазми
• У сечі є кров
• Біль або скутість у грудях
• Губи, пальці рук і ніг, бліда або синювата шкіра
• Тіло відчуває слабкість, млявість і дуже слабкість
• Розлади харчування, такі як анорексія
• Тривога, вона ж тривожний розлад
• Надмірна продукція слини (гіперсекреція слини)
• Важка алергічна реакція (анафілактична реакція)
• Різке підвищення артеріального тиску
• Проблеми із зором.

Не кожен відчуває цей побічний ефект. Можуть бути деякі побічні ефекти, не перераховані вище. Якщо у вас є побоювання щодо деяких побічних ефектів, проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом.

Попередження та застереження щодо наркотиків кетаміну

Що слід знати перед використанням кетаміну?

Перш ніж приймати кетамін, потрібно знати:

Алергія

Повідомте свого лікаря або фармацевта, якщо у вас є алергія, особливо анестетична алергія. Цей продукт може містити активні інгредієнти, які можуть викликати серйозні алергічні реакції або інші проблеми.

Будь ласка, зверніться безпосередньо до лікаря для отримання більш детальної інформації.

Історія деяких захворювань

Повідомте свого лікаря або фармацевта про ваш фактичний стан. Сюди входить, якщо у вас є або зараз є такі захворювання, як:

• Високий кров'яний тиск (гіпертонія)
• Хронічне зневоднення
• Ішемічна хвороба серця
• Інфаркт
• Інфекція легенів або верхніх дихальних шляхів
• Алкоголізм або алкоголізм
• Глаукома
• Важка травма очного яблука
• Травма голови
• Гідроцефалія
• Гіповолемія
• Набряк мозку
• Пухлина мозку
• Порушення крові, такі як гостра переривчаста порфірія
• Захворювання щитовидної залози
• Гіпертиреоз
• Психічні захворювання, такі як шизофренія або гострий психоз
• І т. Д

Певні ліки

Перед операцією повідомте свого лікаря або стоматолога про всі продукти, які ви використовуєте (включаючи ліки, що відпускаються за рецептом, ліки, що відпускаються без рецепта, та рослинні продукти).

Ви також повинні повідомити свого лікаря, якщо протягом останніх 14 днів ви регулярно приймали препарати-інгібітори МАО. Тому може виникнути ризик небезпечної взаємодії ліків. Деякі приклади інгібіторів МАО включають ізокарбоксазид, лінезолід, ін’єкцію метиленового синього, фенелзин, разагілін, селегілін, транільципромін та інші.

Ще один побічний ефект

Цей препарат може викликати сонливість як побічний ефект. Тому уникайте керування автотранспортом або роботи з великими механізмами, поки ефект препарату повністю не зникне.

Вагітна та годування груддю

Під час вагітності цей препарат слід застосовувати лише у разі потреби. Обговоріть ризики та переваги зі своїм лікарем.

Чи безпечний кетамін для вагітних і годуючих жінок?

Не існує адекватних досліджень щодо ризиків використання цього препарату у вагітних або жінок, які годують груддю. Завжди проконсультуйтеся зі своїм лікарем, щоб зважити потенційні переваги та ризики перед використанням цього препарату

Кетамін входить до складу категорія ризику вагітності В за даними Управління з контролю за продуктами та ліками США (FDA) у США, або еквівалент Агентства з контролю за продуктами та ліками (BPOM) в Індонезії.

Наступні посилання на категорії ризику вагітності згідно з FDA:

• A = Не ризикує
• В = відсутність ризику в кількох дослідженнях
• С = Може бути ризикованим
• D = Є позитивні докази ризику
• Х = протипоказаний
• N = Невідомо

Взаємодія лікарських засобів кетаміну

Які ліки можуть взаємодіяти з кетаміном?

Взаємодія з наркотиками може змінити ефективність ваших ліків або збільшити ризик серйозних побічних ефектів. Не всі можливі лікарські взаємодії перелічені в цьому документі.

Зберігайте список усіх продуктів, які ви використовуєте (включаючи ліки, що відпускаються за рецептом / без рецепта, та рослинні продукти) та проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом. Не починайте, не припиняйте та не змінюйте дозу будь-якого препарату без дозволу лікаря.

Ряд препаратів, які, як вважають, мають негативні взаємодії з препаратом Кетамін:

• Золпідем
• Лоразепам
• Димедрол
• Дулоксетин
• Гідроморфон
• Фентаніл
• Клоназепам
• Діазепам
• Ламотриджин
• Прегабалін
• Оксикодон
• Пропофол
• Кветіапін
• Бупренорфін / налоксон
• Трамадол
• Мідазолам
• Альпразолам
• Левотироксин
• Каптоприл
• Амлодипін
• Теофілін
• Серталін
• Мемантин
• Бензодіапін
• Тироксин
• Атракурій
• Тубокурарин
• Тіопентал

Можуть бути й інші ліки, про які не було сказано вище. Будь ласка, зверніться безпосередньо до лікаря, щоб отримати повний перелік препаратів, які можуть спричинити взаємодію з кетаміном.

Чи може їжа або алкоголь взаємодіяти з кетаміном?

Деякі ліки не можна застосовувати під час їжі або під час вживання певної їжі, оскільки можуть виникати взаємодії ліків. Вживання алкоголю або тютюну з певними наркотиками також може спричинити взаємодію. Обговоріть вживання наркотиків з їжею, алкоголем або тютюном із лікарем.

Які стани здоров’я можуть взаємодіяти з кетаміном?

Інші захворювання, які у вас є, можуть вплинути на вживання препаратів кетаміну. Завжди повідомте лікаря, якщо у вас є інші проблеми зі здоров’ям, особливо:

• Хронічний алкоголь
• Гостре отруєння алкоголем
• Хвороби, які атакують мозок. Або через травму, або пухлину в мозку.
• Історія зловживання наркотиками або залежності
• Ішемічна хвороба серця (застійна серцева недостатність, ішемія міокарда та інфаркт міокарда)
• Цироз або інші порушення функції печінки
• Обструкція дихальних шляхів
• Високий кров'яний тиск (гіпертонія)
• Хронічне зневоднення
• Інфекція легенів або верхніх дихальних шляхів
• Високий очний тиск (глаукома)
• Гідроцефалія
• Гіповолемія
• Тахіаремія
• Порушення крові, такі як гостра переривчаста порфірія
• Психічні захворювання, такі як шизофренія або гострий психоз
• Гіпертиреоз

Може існувати багато інших умов, про які не згадувалося вище. Тому перед використанням препаратів кетаміну обов’язково повідомте лікаря про всю історію хвороби, яку ви переживали.

Таким чином, лікар надасть інші анестетики, які є більш безпечними та підходять для вашого стану.

Передозування кетаміну

Що робити, якщо я передозував кетамін?

У разі надзвичайної ситуації або передозування зверніться до місцевого екстреного оператора (119) або негайно до найближчого відділення лікарні швидкої допомоги.

Що робити, якщо я пропустив дозу кетаміну?

Якщо ви забули дозу цього препарату, прийміть її якомога швидше. Однак, коли наближається час наступної дози, пропустіть пропущену дозу і поверніться до звичного графіка дозування. Не подвоюйте дозу.